工伤保险条例下载

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工伤保险条例全文

　　工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或**丧失劳动能力以及**亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。下面是我为大家整理的工伤保险条例全文，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

　　(2003年4月27日中华****国务院令第375号公布　根据2010年12月20日《国务院关于修改〈工伤保险条例〉的决定》修订)

　　工伤保险条例

　　第一章　总　　则

　　第一条　为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。

　　第二条　中华****境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。

　　中华****境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。

　　第三条　工伤保险费的征缴按照《社会保险费征缴暂行条例》关于基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费的征缴规定执行。

　　第四条　用人单位应当将参加工伤保险的有关情况在本单位内公示。

　　用人单位和职工应当遵守有关安全生产和职业病防治的法律法规，执行安全卫生规程和标准，预防工伤事故发生，避免和减少职业病危害。

　　职工发生工伤时，用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治。

　　第五条　国务院社会保险行政部门负责全国的工伤保险工作。

　　县级以上地方各级****社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。

　　社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构(以下称经办机构)具体承办工伤保险事务。

　　第六条　社会保险行政部门等部门制定工伤保险的政策、标准，应当征求工会组织、用人单位代表的意见。

　　第二章　工伤保险基金

　　第七条　工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。

　　第八条　工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原则，确定费率。

　　国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率，并根据工伤保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内确定若干费率档次。行业差别费率及行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定，报国务院批准后公布施行。

　　统筹地区经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率等情况，适用所属行业内相应的费率档次确定单位缴费费率。

　　第九条　国务院社会保险行政部门应当定期了解全国各统筹地区工伤保险基金收支情况，及时提出调整行业差别费率及行业内费率档次的方案，报国务院批准后公布施行。

　　第十条　用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。

　　用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。

　　对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业，其缴纳工伤保险费的具体方式，由国务院社会保险行政部门规定。

　　第十一条　工伤保险基金逐步实行省级统筹。

　　跨地区、生产流动性较大的行业，可以采取相对集中的方式异地参加统筹地区的工伤保险。具体办法由国务院社会保险行政部门会同有关行业的主管部门制定。

　　第十二条　工伤保险基金存入社会保障基金财政专户，用于本条例规定的工伤保险待遇，劳动能力鉴定，工伤预防的宣传、培训等费用，以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支付。

　　工伤预防费用的提取比例、使用和管理的具体办法，由国务院社会保险行政部门会同国务院财政、卫生行政、安全生产监督管理等部门规定。

　　任何单位或者个人不得将工伤保险基金用于投资运营、兴建或者改建办公场所、发放奖金，或者挪作其他用途。

　　第十三条　工伤保险基金应当留有一定比例的储备金，用于统筹地区重大事故的工伤保险待遇支付;储备金不足支付的，由统筹地区的****垫付。储备金占基金总额的具体比例和储备金的使用办法，由省、自治区、直辖市****规定。

　　第三章　工伤认定

　　第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

　　(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;

　　(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

　　(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

　　(四)患职业病的;

　　(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

　　(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

　　(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

　　第十五条　职工有下列情形之一的，视同工伤：

　　(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病**亡或者在48小时之内经抢救无效**亡的;

　　(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

　　(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

　　职工有前款第(一)项、第(二)项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

　　第十六条　职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

　　(一)故意**的;

　　(二)醉酒或者**的;

　　(三)自残或者**的。

　　第十七条　职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

　　用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

　　按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。

　　用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

　　第十八条　提出工伤认定申请应当提交下列材料：

　　(一)工伤认定申请表;

　　(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

　　(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

　　工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

　　工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。

　　第十九条　社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的，社会保险行政部门不再进行调查核实。

　　职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。

　　第二十条　社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

　　社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定。

　　作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止。

　　社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。

　　第四章　劳动能力鉴定

　　第二十一条　职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

　　第二十二条　劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。

　　劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。

　　生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

　　劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。

　　第二十三条　劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。

　　第二十四条　省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会和设区的市级劳动能力鉴定委员会分别由省、自治区、直辖市和设区的市级社会保险行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表以及用人单位代表组成。

　　劳动能力鉴定委员会建立医疗卫生专家库。列入专家库的医疗卫生专业技术人员应当具备下列条件：

　　(一)具有医疗卫生高级专业技术职务任职资格;

　　(二)掌握劳动能力鉴定的相关知识;

　　(三)具有良好的职业品德。

　　第二十五条　设区的市级劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组，由专家组提出鉴定意见。设区的市级劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出工伤职工劳动能力鉴定结论;必要时，可以委托具备资格的医疗机构协助进行有关的诊断。

停工留薪，是处于工伤案件中始终回避不了的问题；停工留薪亦是用人单位和工伤职工及其家属甚至是执业律师始终关注的事项。

何谓停工留薪，系职工因工负伤或患职业病后，因治疗而无法从事工作，为维系其在治疗期间的正常生活水平，创设的由用人单位继续发给原工资福利待遇的一种法律制度。

该法律制度主要涉及三个法律问题，一是原工资福利待遇由谁支付的问题；二是停工留薪的期限问题；三是原工资福利待遇的界限及范围的问题。上述三个问题，各地做法不同。

一、关于原工资福利待遇由谁支付的问题

《工伤保险条例》第三十三条对停工留薪、护理费的支付主体、福利待遇、期限及延长等均做了规定，并在三十三条第一款明确“由所在单位按月支付”，即由单位承担。

二、关于停工留薪的期限问题

（一）关于第三十三条第二款的解读问题

第三十三条第二款规定“停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。”

从笔者的认知角度，包含有四个意思，一是停工留薪期原则上仅有12个月；二是停工留薪的延长涉及严格的限制性条件，即伤情严重、情况特殊+市级劳动能力鉴定委员会审核确认，并且延长不得超过12个月，因此，停工留薪总长也不得超过12个月。需要强调的是，现实中存在疏忽未向市级委员会申请审核而错过正当延长的懊恼情形。三是停工留薪期满后的衔接问题，即享受伤残待遇；四是如果后续继续要治疗的话，医疗费可以报销。

可能笔者要问，如果24个月还不能治疗好，不能工作，是不是对职工不公，其实是未真正体验工伤保险制度的设立初衷，其本质上属于利益平衡和补助的目的，更何况制度设计上亦有一次性就业补助金和一次性伤残补助金等进行利益的强化。

（二）具体伤残情形下的停工留薪期

《工伤保险条例》第三十三条是对停工留薪时间最长时间的限定，在实践中，工伤职工受伤部位和器官不同、伤残基本不同，其具体的停工留薪期也会不一样。具体如何，各地方做法不同。例如北京、山东、湖北、贵州等地区相继出台了职工工伤分类目录，并配合出台工伤职工停工留薪期管理办法，两者结合以标准化形式确定停工留薪期。上述地区，针对身体的不同部位遭受原发性损伤后，直接规定治疗和休息的时间。譬如北京市，分类目录就明确，头部损伤，头部浅表损伤，停工留薪1个月。

具体到笔者执业的浙江省，其并未制定有《工伤职工停工留薪期分类目录》，浙江范围内工伤职工停工留薪期确定办法按浙江省高级****、浙江省劳动人事争议仲裁院《关于审理劳动争议案件若干问题的解答（三）》第十二条“停工留薪期一般应当根据医院出具的诊断证明书，以工伤职工遭受事故伤害或者患职业病之日至暂停工作接受治疗终结止的期间确定，且不超过伤残等级鉴定作出之日；通过以上方法无法判断但又确需病休的，可以综合考虑工伤职工的受伤部位、治疗情况等，参照门诊病历的相关就医记录予以确定。必要时可通过鉴定、征询专家意见等方式确定相应期间”确定。

三、原工资福利待遇的范畴问题

《工伤保险条例》规定工伤职工在停工留薪期内原工资福利待遇不变，但未说明该工资中是否包括加班工资、绩效工资、年终奖金、利润分红等特殊工资，导致实践中各地的规定和判例亦不一样。

浙江省高级****民事审判第一庭、浙江省劳动人事争议仲裁院《关于审理劳动争议案件若干问题的解答（一）》第十六条规定：工伤职工在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，其中“原工资”按照工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月的平均月工资计算，包括计时工资或者计件工资、奖金、津贴和补贴等，但不包括加班工资。

江苏省高级****关于印发《关于审理劳动人事争议案件的指导意见（二）》的通知第十七条规定：其中的“原工资”按照工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月的平均月工资计算。工资的计算按照《江苏省工资支付条例》第六十二条的规定执行。《江苏省工资支付条例》第六十二条：本条例所称工资是指用人单位根据国家规定或者劳动合同的约定，依法以货币形式支付给劳动者的劳动报酬，包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资以及特殊情况下支付的工资等，不包括用人单位承担的社会保险费、住房公积金、劳动保护、职工福利和职工教育费用。

按照上述两个省的规定和司法实际，一般来讲，加班工资是要从计算平均工资的标准里面扣除，而某些特殊行业的，加班常态化的岗位则应计算加班工资；另外，还有些风险性的收入，例如绩效工资、业绩奖励等以业绩考核为条件的工资，可能会从计算标准内剔除。当然，疏于篇幅的有限，笔者就不一一梳理各地的做法和实践案例，读者可以关注本地的劳动争议类的高院解答和裁判案例。

四、笔者建议

关于停工留薪的法律问题，其中的细节还是很多的。尤为重要的是，工伤职工在医院治疗期间，建议注意让所在单位开具建休单；涉及停工留薪期延长的，一定要注意提醒单位及时提交延长申请或者自身提交延长申请，避免权益受损。

拓展知识：

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