医保卡怎样查询个人明细(医保卡怎样查询个人明细表)

前沿拓展:

医保卡怎样查询个人明细

1、打开支付宝,进去首页,点击城市服务,选择社保。2、进去社保之后,点击电子社保卡,选择社保查询。3、查询医保卡余额和明细,主要看医保账户消费和医保账户划拨两项。4、点击医保账户划拨,可以看到医保卡余额和收入明细。5、点击医保账户消费,可以看到支出明细,根据需要查看。
医保报销要注意六大规则:
1、注意在定点机构就医、买药医保是有定点机构的!大家在参保的时候一定要记好自己的定点医院是哪里,只有去定点医院看病、住院才能够报销;去了非定点医疗机构的话,治疗费用是没办法报销的,只能自己承担。买药也是,医保定点药店才能够刷医保卡买药,其他药店也只能自掏腰包。
不要私自转院。假如有些疾病,在定点医疗机构看不了,要去更好的医院治疗,得先申请转诊,手续齐全的转诊才能报销;如果没申请转诊,还是相当于去了不是自己选择的定点医疗机构,仍然往往无法报销。报销的比例往往也有差距,一般来说去等级越高的医院就医,报销的比例就越低。
3、医保有起付线过线才能报。医保是有起付线的,只有自己先掏的钱到了那个数量之后,才可以报销。
4、有些药物不能报销。医保报销的药物是特定的,只有在医保目录内的药品才能报销,而对于医保目录外的药物是不能报销的,比如很多进口的很贵的创新药、专利药。所以用药前跟医生沟通好,如果要省钱就要用目录内的药。
5、一些特殊的附加费不能报销。常见的就是住院你包间了,或者要求了特殊的服务,比如专门的医生护士等等,这些是不能报销的。
6、注意报销时限不要超时。出院的时候一定要持社保卡把各种费用结算好,如果特殊情况不能即时结算,可以在过后拿好单据凭证去医保部门人工报销医疗费。但是这个时候要抓紧了,因为往往有时间限制。
法律依据:《中华****社会保险法》第八条 社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。
《中华****社会保险法》 第二十八条:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


医保卡怎样查询个人明细(医保卡怎样查询个人明细表)

看病想用医保个账支付费用?

快看看你的个账还有多少钱吧!

参加佛山基本医疗保险二档的职工身份参保人或享受佛山基本医疗保险待遇的退休人员,可通过以下方式查询其基本医疗保险个人账户金额:

线上

登陆“粤医保”“粤省事”小程序进行查询。

线下

1. 提供身份证和社会保障卡到社会保障卡发卡银行的柜台查询。

2. 定点药店、定点医院消费时可查询。

医保卡怎样查询个人明细(医保卡怎样查询个人明细表)

个账可以跨区使用吗?

每月划拨金额未到账是什么原因?

这些医保个账小知识

一起来看看吧!

个账每月划拨金额有多少?

在职参保人参加基本医保二档的,每月115.39元;符合享受医保待遇的退休人员每月123.63元

如何查询医保个账划拨情况?

微信搜索进入“粤省事”小程序,登录后首页下滑,在“服务”区点击进入“社保医保”板块。点击“医保个账划拨情况查询”,选择起止时间可查看对应月份划拨明细。

个账什么时间发放?

一般来说,会在社保卡激活后次月底发放往期未发的医保个账,而后每月底发放所属期为上月的个账。

划拨金额未到账的原因是什么?

医保个账信息不匹配,部分市民朋友医保个账的账户信息存在问题。医保经办机构将与银行进行数据对碰,进行批量处理,请耐心等候。

个账可以跨区使用,但目前还不能跨市使用!

佛山发行的社保卡内的医保个账资金目前还不能在佛山市外医保定点医疗机构或定点零售药店刷卡消费。

这些人退休后还可享受医保个账待遇!

(一)在2017年1月1日前已享受退休医疗待遇的参保人。

(二)2017年1月1日前已参加职工基本医疗保险,并在2017年1月1日(含)后符合以下规定的达到法定退休年龄人员:

1.没有异地职工基本医疗保险缴费历史转入并满足下列条件的:

(1)2013年7月1日前已在佛山参加基本医疗保险的,本市医保缴费年限累计缴费满25年(含视同缴费年限)。

(2)2013年7月1日(含7月1日)后在佛山参加基本医疗保险的,除须满足累计缴费满25年(含视同缴费年限)外,还需在本市实际缴费年限累计达10年。

2.有异地职工基本医疗保险缴费历史转入(含转出后转回的本市缴费历史),满足下列条件之一:

(1)本市基本医保缴费年限(含视同缴费年限)累计满25年。

(2)本市基本医保实际缴费年限累计满10年,且本市基本医保缴费年限(含视同缴费年限)与外市医保缴费年限累计满25年。

以居民身份参保的年限不计算为职工缴费年限。

(三)工伤一级至四级伤残职工(一次性享受伤残待遇并终止工伤保险关系的除外),从达到法定退休年龄次月起享受。

符合什么条件才可以提现个账资金?

符合下列情况的参保人,可在参保所属社保经办机构申请办理医保个账资金转移或提现:

(一)参保人已将保险关系转出本市的;

(二)参保人一次性领取养老保险待遇、出国(境)定居、外籍参保人回国工作已经办理退还养老保险个人账户业务的;

(三)参保人因**亡、失踪等原因被**机关注销户籍等原因,办理了医保个账销户手续的。

佛山发布编辑部

来源:佛山12345

责编:周球龙

审校:陈婉萍、邵毅东

拓展知识:

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