沈阳医保中心地址查询(沈阳市医保中心电话号码)

前沿拓展:

沈阳医保中心地址查询

医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到**门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、**、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些”坑”


参保人(含未成年人)如何办理跨省异地就医登记备案?异地就医忘带医保卡怎么办?用医保卡个人账户的余额在全国的医保定点药房都能买药吗?……8月15日,沈阳市医保局相关负责人就市民关注的异地就医等热点问题进行了解读。

沈阳医保中心地址查询(沈阳市医保中心电话号码)

今日版权图

▶问:目前沈阳跨省异地就医直接结算实行情况?

答:“跨省异地就医直接结算”就是在参保地以外的省持医保电子凭证、身份证、社会保障卡就医结算,不用像以前那样先垫付现金,后回参保地手工报销。目前已经实现了异地住院、异地普通门诊(门诊统筹)、异地药店购药、异地门诊慢特病相关治疗费用省内、跨省直接结算。2021年我市门诊、住院跨省联网直接结算近9万人次,2022年上半年近11万人次,解决了群众异地不能持卡就医直接结算,手工报销“跑腿垫资”的难题。

▶问:参保人(含未成年人)如何办理跨省异地就医登记备案?何时生效?

答:实现跨省异地就医直接结算要“先备案、后就医”,为了提高备案效率,我市开通了多种线上、线下备案渠道,有沈阳智慧医保App、沈阳政务服务App、盛事通App、辽事通App,还有国家统一的医保备案渠道国家医保服务平台App、国家异地就医备案小程序实现备案掌上办、线上办。同时,还保留了线下备案渠道,参保人或代办人可在医保中心及分中心经办窗口或自助一体机办理异地就医备案。沈阳市医保局不断优化备案流程,实现了即时办理、即时生效。

▶问:沈阳参保人在省内其他城市发生住院如何支付,是否需要提前备案?

答:沈阳参保人在省内异地就医,想要直接结算原则上需要先备案、后持卡就医结算,跨省及省内异地就医直接结算均需要备案,为了方便群众异地就医备案,我市政策上允许在入院后,出院前补办备案,出院后就可以持卡直接结算。

▶问:如何取消或变更长期居外备案?

答:长期居外备案登记生效后,六个月后才可以办理取消或变更其他城市。取消的方式:线上可以通过沈阳智慧医保App,在长期居外菜单栏下,使用“备案查询和取消”功能进行办理;线下可以到医保中心及分中心经办业务窗口,现场办理备案取消或变更。

▶问:我市医保卡能否在外地使用?

答:2021年,针对职工医保个人账户不能在异地门诊和药店使用的问题,沈阳市医保局申请成为省内职工个人账户门诊及药店直接结算试点城市之一。自2021年8月1日起,逐步实现了异地就医个人账户通刷功能,我市职工参保人员无需备案,在异地定点医疗机构和定点零售药店可持社会保障卡直接结算。同时,将我市定点医疗机构和定点零售药店纳入了服务范围,实现了异地来沈就医人员个人账户通刷功能。

▶问:用个人账户的余额在全国的医保定点药房都能买药吗?

答:我市实行异地药店购药免备案、跨省通刷的政策。因此,参保人员在全国各地开通联网结算的药房都能用个人账户余额买药。比如:出差或者旅游到国内其他省市,如果有购药需求,就可以在当地任何一家已开通全国联网的定点药店,凭借医保电子凭证或实体卡购药。

▶问:异地就医忘带医保卡怎么办?

答:异地就医如果忘带医保卡,还可以使用身份证或者医保电子凭证进行就医结算。医保电子凭证的申领和激活,参保人可以通过国家医保服务平台App、沈阳智慧医保App、微信、支付宝以及国家医保局指定的合作银行App等渠道进行办理。

▶问:沈阳市首期开通的13家门诊慢特病跨省异地就医直接结算试点医院的具体情况?

答:按照国家试点要求,作为参保地和就医地,我市双向开通了高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算。这5个病种是全国普遍开展的门诊慢特病病种,其中高血压、糖尿病作为常见病、高发病,群众就医需求大;恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗,如不直接结算,手工报销垫资大,群众负担重。今后将按照国家医保局的统一部署,将其他群众需求大、各地普遍开展的门诊慢特病相关治疗费用逐步纳入直接结算范围。

作为就医地,沈阳市首期开通的13家门诊慢特病跨省异地就医直接结算试点医院,既有特**甲等医院,又有二级医院,设置不同等级的医院既符合国家分级诊疗的要求,又满足群众不同层次的就医需求。而且试点医院区域分布均衡,确保每区、每县有一家门诊慢特病异地就医直接结算试点医院,便于群众就近就医。此外,各试点医院在病种设置上科学合理,方便群众看好病。

沈阳日报、沈报全媒体高级记者:樊华

编辑:王沛霆

责任编辑:张**

拓展知识:

沈阳医保中心地址查询

沈阳市医保中心即沈阳市医疗保障局,咨询电话是024-96856。

沈阳市医疗保障局的机构职能:

1、贯彻执行国家关于医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规、政策、规划和标准及省有关要求,拟订全市相关政策、规划和标准。组织起草相关地方性法规和市**规章草案。  

2、组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。  

3、组织制定医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。

沈阳市医疗保障局的内设机构

1、综合办公室:负责机关的文电、信息、文字综合、档案管理工作。负责预决算、机关财务、资产管理、内部审计等工作。负责机关日常运转,承担安全、保密、**、政务公开和国际合作交流等工作。  

2、待遇保障处:拟订全市城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、生育保险、市直公务员补助、大额医疗费用补充保险的发展规划、法规、规章及相关配套政策、具体待遇和支付政策,建立健全医疗保障关系转移接续制度。

组织拟订长期护理保险制度改革方案并组织实施。指导医疗、生育保险经办机构业务工作、落实医改相关工作任务。综合管理全市新型农村合作医疗及大病保险工作、负责城乡医疗救助工作。

3、医药**和信息处:拟订医保目录和支付标准,建立动态调整机制,承担医保目录准入相关工作。拟订定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策。组织推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。负责局机关信息化建设工作。

以上内容参考 沈阳市医疗保障局-**

以上内容参考 沈阳市医疗保障局-沈阳市医疗保障局机构职能

本回答被网友采纳

沈阳医保中心地址查询

024-62161176

地址:沈阳市沈河区西顺城街51号沈阳市医保中心

沈阳医保中心地址查询

查询社保的方法有三种:
社保中心查询,如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询;
上网查询,登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息;
电话咨询,拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。

沈阳医保中心地址查询

图中有。。。。。

原创文章,作者:九贤互联网实用分享网编辑,如若转载,请注明出处:http://www.kaicen.cn/20221118497108.html