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日前,市医保局调整了异地就医结算相关政策,我市转外异地就医医院扩大至全国一万七千余家纳入跨省异地就医结算平台的医院,相关异地就医备案手续也作了进一步简化。

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你需要知道这些:

1.跨省异地就医联网结算执行就医地目录、参保地起付线及支付比例。因各地目录差异,直接结算与回参保地报销可能存在待遇差,属正常现象,不另行补结算;

2.办理跨省异地就医直接结算备案时直接备案到就医地市或省份。参保人员根据病情、居住地、交通等情况,自主选择就医地开通的跨省定点医疗机构就医;

3.到北京、天津、上海、重庆、海南、**和新疆兵团就医,备案到就医省份即可;

4. 跨省异地就医直接结算医疗机构查询网址:

http://si.12333.gov.cn

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小编在这里给大家详细列出

我市接入三大异地就医直接结算的

平台医疗机构清单

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最后,小编给大家附上

我市调整异地就医结算的相关政策

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关于调整医疗保险异地就医结算

有关事项的通知

昆医保〔2019〕17号

根据省、苏州市医疗保障局关于加强和改进医疗保险异地就医直接结算服务的相关通知精神,结合我市实际,现将我市医疗保险异地就医结算有关事项调整如下:

1.扩大转外异地就医医院范围。取消我市医疗保险现有转诊指定医院目录,将纳入跨省异地就医联网结算平台的医疗机构都作为我市医疗保险转外异地就医可转诊医院。参保人员按规定办理转诊手续后,在转外异地就医直接结算备案时,直接推送至就医地统筹区。

2.简化归并居外、驻外异地就医备案手续。将异地就医直接结算和原先的居外、驻外就医两个手续简化归并成一个办事手续,取消居外、驻外现金报销3家医疗机构的填表和选择,就医地纳入异地就医联网结算平台的医疗机构都作为约定机构,居外、驻外参保人员也可根据病情、居住地、交通等情况在就医地定点医疗机构自行选择。

本通知自发文之日起执行。

昆山市医疗保障局

2019年5月6日

拓展知识:

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