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陆阿婆今年95岁,之前身体状况一直不错。然而,一场“小病”差点让她的百岁梦想“在阴沟洞里翻船”。近日,上海宏康医院泌尿外科团队挑战高龄手术“禁区”,在无影灯下诠释着“生命至上”使命担当。
“小病”招致重度贫血,老人情况不妙
据老人女儿介绍,患者从今年4月开始无故频繁尿血,家人将其送至附近地段医院检查,但并没有查明病因。考虑到老人年事已高,当地医生仅仅开具了些对症治疗的药物,希望能够缓解病情。令人失望的是,此举并未奏效,老人依然反复出现血尿,家人奔走多家医院均未果,在这期间老人的精神日渐萎靡,这更增加了一份担心。
经过多方打听,家属得知上海宏康医院泌尿外科的口碑不错,于是在今年7月下旬,便抱着试试看的心理带着老人来院求医,泌尿外科主任医师赵永军为老人进行了详细的体格检查,在尿道口发现了大小约1.5×0.3×0.2cm的肿块,怀疑血尿由此引起;其后经病理检查,老人诊断为尿道肉阜。
虽然该病是种良性病变,但对于这位耄耋老人来说却颇为凶险,因为在血象检查中,她的红细胞数值仅为1.7×10^12/L,血红蛋白数值仅为56g/L,连正常值的一半还没到,属于重度贫血,若置之不理失血会越来越多,甚至有性命之忧。
面对九旬高龄患者,医生这样选择
理想的治疗办法是切除尿道肿物,防止进一步失血。这种手术放在平时是不能再普通的泌尿外科手术,然而也是由于老人的高龄让手术难度倍增,对于医疗团队是个不小的挑战。
如果不手术患者的血液会一直流失,这样下去很危险。“虽然有风险,但是老人各项生理指标比较稳定,仍然在手术指征范围内。权衡利弊之后,我们认为手术是可行的。”在充分告知手术方式和术中术后可能出现的情况,并取得患者及家属同意后,医生在局麻下为老人进行了尿道肿物切除术,手术顺利完成,术后安全返回病房。
术后陆**血项指标恢复正常,精神状态也日渐转好,住院一周左右,即康复出院。面对患者和家属的再三感谢,赵永军主任却谦虚的把功劳归功于整个医护团队:“我曾给许多高龄老人做过手术,但如此大年龄的还是头一回。幸运的是,我们宏康医院有非常专业的手术室、麻醉医生以及科室护理团队,能够拯救老人的生命,是在大家的通力合作下完成的。”
据了解,上海宏康医院近年来多措并举,在着力提升医疗品质的同时,秉承“生命至上,**至上”的医者担当,成功开展了多类高龄患者手术,挽救老人生命健康。
上海宏康医院泌尿外科 赵永军 主任医师
简介:在三甲医院从事泌尿外科临床工作29年,对泌尿外科常见病及疑难病的诊治有丰富的临床经验。曾先后4次在北京协和等医院进修深造,掌握泌尿外科领域新技术和前沿知识。发表国家级核心期刊医学论文20余篇。2006年和2010年两次代表国家赴**援也门医疗队工作,受到**和国家领导人的亲切接见。曾荣获丹东市特等劳动模范,辽宁省五一奖章,辽宁省优秀共产**,全国最美援外医生等荣誉称号。
擅长:前列腺、膀胱肿瘤电切术,熟练应用腹腔镜开展肾切除术、肾部分切除术、肾上腺肿瘤切除术、膀胱全切及盆腔淋巴结清扫。开展经皮肾镜、输尿管镜钬激光碎石及尿动力学研究。成功完成肾移植手术、小儿尿道下裂一期修复手术等。
拓展知识:
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